Stages Alloue Stages Alloue Choix du stage Semaine * du 10 au 14 juillet : accessible aux enfants de 3 à 14 ans du 17 au 21 juillet : accessible aux enfants de 3 à 14 ans du 24 au 28 juillet : accessible aux enfants de 3 à 7 ans du 31 juillet au 4 aout : accessible aux enfants de 3 à 14 ans du 14 au 18 août : accessible aux enfants de 3 à 14 ans du 21 au 25 août : accessible aux enfants de 3 à 7 ans Nombre de places libres Nombre de places libres Nombre de places libres Nombre de places libres Nombre de places libres Nombre de places libres Coordonnées Email * Stagiaire * Stagiaire Stagiaire Stagiaire Age * Adresse * Adresse Adresse Adresse Code Postal Code Postal Ville Ville Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndoreAngolieAnguillaAntartiqueAntigua and BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAustralierAzerbaijanBahamasBahreïnBarbade (la)BelarusBelgiqueBelizeBengladeshBeninBermudeBhoutanBolivieBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnie et HerzegovieBotswanaBritish Indian Ocean TerritoryBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap vertChileChineChristmas IslandChypreCité du VaticanCocos (Keeling) IslandsColombieComoresCongoCook IslandsCorée du NordCorée du sudCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d'IvoireDanemarqueDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFidjiFinlandeFranceFrench Southern TerritoriesGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée BissauGuinée ÉquatorialeGuyaneGuyane FrançaiseGéorgieHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrlandeIslandeIsle of ManIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKeniaKirghizistanKiribatiKosovoKoweitLaosLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoineMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNepalNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorvègeNouvelle ZélandeNouvelle-CalédonieOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestinePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-basPhilippinesPitcairnPolognePolynésie FrançaisePortugalPuerto RicoPérouQatarReunionRoumanieRouwandaRoyaume-UniRussieRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique centrafricaineSaint BarthelemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent et les GrenadinesSaint-Christophe-et-NiévèsSalvador (le)SamoaSan MarinoSante LucieSao Tome and PrincipeSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingapourSint Maarten (Dutch part)SlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSri LankaSuisseSurinamSuèdeSvalbard and Jan MayenSwazilandSyrieTadjikistanTaiwanTanzanieTchadThaïlandeTimor-LesteTimor-OrientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurks and Caicos IslandsTurquieTuvaluUkraineUnited States Minor Outlying IslandsUruguayVanuatuVietnamVénézuélaWallis and FutunaWestern SaharaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythrée (l’)États-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle MauriceÎles CaïmansÎles FalklandÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles SalomonÎles Samoa AméricainesÎles Vierges britanniquesÎles Vierges des États-Unis Pays Prénom et nom du responsable Prénom et nom du responsable Prénom et nom du responsable Prénom et nom du responsable Mobile * Téléphone bureau Santé Votre enfant prend-il des médicaments pendant la journée ? Si oui, quel est le nom du médicament à apporter, et à quel moment doit-il être pris et en quelle quantité ? * Médicaments * Oui Non Liste Médicaments Particularités physiques ou mentales, allergies, problèmes divers ? Votre enfant a-t-il des besoins spécifiques ? * Particularités * Oui Non Liste Particularités Votre enfant est-il en ordre de vaccin tétanos ? Le vaccin tétanos est OBLIGATOIRE pour ce stage ! * Vaccin Tétanos * Oui Non En cas d'accident, autorisez-vous une éventuelle transfusion sanguine ? * Transfusion * Oui Non Groupe sanguin A+ A- B+ B- AB+ AB- O+ O- Garderie Garderie du matin de 8h à 8h45 : 1,50€/enfant/jourGarderie du soir de 16h15 à 17h30 : 2€/enfant/jour Lundi Matin Soir Mardi Matin Soir Mercredi Matin Soir Jeudi Matin Soir Vendredi Matin Soir Remarques Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ. Envoyer Δ